|
Đăng ký sinh trái tuyến có được hưởng BHXH không? |
|
|
|
Hỏi:
kinh chao quy co quan
!
cho toi duoc hoi cau hoi nhu sau ,mong co quan bhxh cung cac phong ban
co lien quan tra loi giup toi vao ngay gan nhat .
o cty toi co nhan vien dang ky the bhyt o bv 175 , nhung khi di sanh e
be thi nhan vien nay lai den bv Hung Vuong de sanh , neu di trai tuyen
nhu vay thi co duoc huong theo che do bao hiem hay ko ? vi co nguoi noi
chi duoc huong 250,000 vi di trai tuyen voi noi dang ky bhyt?
Chan thanh cam con quy co quan .
(
vũ thị hiền,
Địa chỉ email này đang được bảo vệ khỏi chương trình thư rác, bạn cần bật Javascript để xem nó
, 12/08/2009
)
Trả lời:
- Trường hợp của bạn
khi đi sanh nhân viên công ty của bạn phải tới bệnh viện 175 dể được
khám và chuyển viện đến bệnh viện có chuyên khoa sản để sanh như Bệnh
viện Phụ Sản, bệnh viện Hùng Vương … để sanh.
- Trong trường hợp sanh cấp cứu nhân viên của công ty bạn có thể tới
bất ky cơ sở KCB BHYT có khoa sản để sanh.
- Trường hợp nhân viên của công ty bạn sanh tại bệnh viện Hùng Vương mà
không có giấy chuyển viện hợp lệ của bệnh viện 175 thì sẽ được quỹ sẽ
được quỹ BHYT thanh toán (diện KCB theo yêu cầu riêng) theo chi phí
thực tế (thẻ BHYT tự nguyện được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí thực
tế) nhưng tối đa không vượt quá mức chi phí bình quân đối với mỗi loại
hình KCB của tuyến chuyên môn kỹ thuật phù hợp được quy định tại Phụ
lục Thông tư liên tịch số 21/2005/TTLT-BYT-BTC ngày 27/7/2005 hướng dẫn
thực hiện bảo hiểm y tế bắt buộc và Thông tư số 14/2007/TTLT-BYT-BTC
ngày 10/12/2007 hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế tự nguyện của liên Bộ
Y tế - Bộ Tài chính: (tùy theo phân tuyến chuyên môn kỹ thuật) sẽ được
thanh toán như sau: từ 24.000 đồng đến không quá 96.000 đồng cho 1 đợt
điều trị ngoại trú và từ 300.000 đồng đến không quá 1.080.000 đồng cho
1 đợt điều trị nội trú.
Mã số: PL438 |